- Jean Paul Corot -
Ostéopathe D.O à Décines-Charpieu, proche de Lyon
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SCIATIQUE

Qu'est ce qu'une sciatalgie?

Le nerf sciatique, le plus gros et le plus long des nerfs du corps humain, assure la motricité et la sensibilité d’une grande partie des membres inférieurs Après avoir cheminé dans la colonne vertébrale, deux racines nerveuses issues de la moelle épinière se réunissent à sa sortie pour former le nerf sciatique : l’une des racines quitte la colonne vertébrale entre la quatrième et  la cinquième vertèbre lombaire (L4 , L5) , on parle de la racine L5 et l’autre entre la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée (L5, S1) ,  la racine S1. Le nerf sciatique descend ensuite derrière la cuisse puis se divise en deux branches derrière le genou pour former le nerf sciatique poplité interne qui descend derrière la jambe et le nerf sciatique poplité externe qui descend sur le côté du mollet.

 

Une sciatalgie, aussi appelée névralgie sciatique ou plus communément sciatique, est un syndrome névralgique caractérisé par la compression, la traction, l’irritation ou la lésion du nerf sciatique.

Types de sciatalgies

  • Les sciatalgies peuvent être classées en trois grands types :
  • Les sciatiques discales, de loin les plus fréquentes ;
  • Les sciatiques radiculaires liées aux racines du nerf sciatique non discales ;
  • Les sciatiques non radiculaires.

Quels sont les premiers symptômes de la sciatique ?

  • Douleur racine L5

Lorsque la racine L5 est touchée, la douleur prend son origine à la fesse. Elle passe ensuite par la partie postérieure de la cuisse puis descend au niveau de sa partie latérale, traverse le genou en position latérale puis traverse la jambe, au niveau de la malléole externe pour se terminer parfois sur le gros orteil.

  • Douleur racine S1

Lorsque la racine S1 est affectée, la douleur suit le même chemin initial mais se termine par le talon et le bord externe du pied jusqu'au petit orteil.

  • Chocs électriques

Les douleurs relatives à une sciatalgie sont souvent décrites comme des brûlures ou des chocs électriques jusqu'à parfois empêcher de mettre du poids sur une jambe. Dans certains cas la douleur est constante et n’est soulagée par aucune position. C"est une douleur intense déclenchée dans le bas du dos ou une fesse, qui irradie vers la cuisse, le mollet et le pied

 La douleur peut survenir telle une décharge électrique, ou être légère, mais constante. 

Quelles sont les causes de la sciatalgie ?

 

Les causes de la sciatique discale sont :

La hernie discale qui correspond à une saillie anormale d’un disque intervertébral. Une hernie située au niveau de la racine L5 ou de la racine S1 peut venir comprimer le nerf sciatique 

La déshydratation des disques , les  mauvaises postures régulières comme les positions de travail nécessitant des posture penchées en avant ;

Les micro traumatismes  , la grossesse  , le surpoids  , l’arthrose ,Les activités sportives régulières comportant des rotations de la colonne et des postures cambrées fréquentes comme la gymnastique rythmique, la danse, les sports de lancer, l’aviron ou l’équitation , la course à pieds , le port régulier de charges lourdes , des ostéophytes (excroissance osseuse se développant à proximité d’une articulation)  la sciatalgie peut etre due à une hernie discale qui vient comprimer une racine nerveuse.

Traitements de la sciatalgie

 

Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en traitement de courte durée , des antalgiques , des relaxants musculaires ,  des infiltrations de corticoïdes  ( mais leur efficacité est inégalée) , la kinésithérapie et la physiothérapie

 MA TECHNIQUE OSTEOPATHIQUE de décompression vertèbrale qui bien souvent soulage le patient en une seule séance alors que celui ci souffre quelques fois depuis plusieurs années 

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